PERFILES DE DEPRESIÓN: IDENTIFICANDO LA HETEROGENEIDAD

Resumen

Los trastornos depresivos son uno de los principales problemas de salud en todo el mundo. Según las predicciones, en 2030 la depresión será la principal causa de discapacidad, con una tasa de prevalencia del 7,5%. En Chile se estima que el 15,8% de la población presenta síntomas depresivos, mientras que el 6,2% puede ser diagnosticado con un trastorno depresivo según los
criterios del DSM-IV. A pesar de años de investigación, sus causas y su naturaleza siguen siendo elementos de debate y los tratamientos tienden a ser inefectivos para muchos de los pacientes. Actualmente se sabe que la depresión es un síndrome heterogéneo no solo en sus causas, sino que también en la manera en que se presenta. Es por lo que se hace necesario identificar subgrupos de pacientes. Esto aportaría no solo al diagnóstico, sino que también a establecer indicaciones de tratamiento que sean personalizadas a cada paciente y por ende tengan un mayor y mejor electo. Sin embargo, la manera que hasta hoy se ha agrupado la depresión (además de la que existe teóricamente) ha sido principalmente a través de la sintomatologia. Es así como uno de los estudios mas llamativos que utilizó los síntomas según el DSM identificó 1.030 síntomas únicos, de estos grupos, solo el 83% (854) pacientes presentaban 5 o menos y un 48,6% (501) fue encontrado en un solo paciente. Este y otros estudios dan cuenta que la heterogeneidad de la depresión no debe  ser considerada en términos sintomáticos, sino que se deben incorporar otras variables y
dimensiones del paciente.